美国对甲型H1N1流感的反应

最近两天，由于猪流感死亡人数稍有增加，引起了学生、家长和媒体的关注，我于是对目前在美国加州、俄亥俄州、华盛顿州、德州、纽约等地在读的学生进行了网络、电话访问。

当被问到“对猪甲型H1N1流感是否感到恐慌的时候？”，就读西雅图一走读制高中的Kelly是这么回答的，“没有感到恐慌呀，尽管前段时间有几个人在美国死于甲型H1N1流感。东部的情况我不是特别了解，但西雅图及附近的州的状况都不错，基本上没有受到这个甲型H1N1流感的影响，我们学校还是像平时一样上课，同学之间会谈论此事，但并没有感到恐慌。”而就读美国东部俄亥俄州一寄宿制高中的天宇在回复这个问题时，似乎答得更“轻描淡写”，“学校只是让我们多注意卫生，没有特别提出具体如何防范的措施，其实我并不担心、对疫情也没有刻意关注”。在三藩市工作的Jingnong的回答更是让人放松：“我们都忘了有这么一回事，媒体也很少报道，因为猪流感比平时的流感杀伤力还低啊”。在纽约市内City University读研究生，即将前往NBC进行为期一年实习的Dawei关于甲型H1N1流感是这样回答的：“我们学校没有停课，学习和生活一切正常，我马上要去参加今天下午（5月22日）举行的毕业典礼。老师和学生很少谈及甲型H1N1流感，只是公共区域更多地置放了消毒用的干洗洗手液。”

美国的西南部是此次疫情比较严重的地区，在美国南部德州A&M大学就读，20日早上回到广州的Eassa对于美国学校是如何防疫、入境中国是如何被“隔离”的情形是这样描述的：“刚发生疫情的时候，校长亲自发信到我们的学校邮箱，信中阐明目前疫情在美国现状及注意事项，同时贴了一些告示让我们注意日常卫生，并提供很多洗手液，除此并无特别安排。不过近期我们学校撤销了学生去墨西哥作学术交流的活动。”昨天早上回到广州的她，曾在机场被“隔离”。“本来在飞机上测体温时显示正常。可在过关时，因穿太多衣服，体温升高，所以被隔离2个小时，多次测试体温，直到降到37摄氏度以下才允许离开”。当被问及“中国官员有无要求你主动在家隔离多少天”之类的通知时，Eassa的回答是“没有”。

回溯到此次事件发生不久，2008年4月30日，与美国600多所美国学校有合作关系的ELS语言中心，向中国的各个合作机构包括我们发出了有关猪流感的回应。声明书中表示，ELS语言中心已经传达了最新的指导性建议来保护学生和员工的健康，包括在发生疫情时应采取的应对方案。我们已经通知所有的600多个中心，一旦发现有人身体出现不适，应立即去看医生，直到医生确认没有问题时再返回学校。

再来看看美国新闻媒体5月20日关于此事公布的一些数据。根据CNN调查统计，“6个美国人只有1个担心家里的人患有H1N1。统计数据显示，只有17% 的人对甲型H1N1流感感到忧虑，20%的人说前几个星期他们会担心甲型H1N1流感蔓延，影响自身的健康和生活，但目前他们表示并不因此而忧虑。而过半数的男女公民都不会因此事而产生恐慌。71%的男性民众说他们从来不紧张，55%的女性民众也表示并不担心此病的危害性”。 另一个民意投票显示，54%的民众认为联邦政府的回应适当，10个美国人中有4个认为政府过于紧张。民主党和共和党都认为，猪甲型H1N1流感发生后，美国联邦政府采取的措施比较恰当。

目前数据显示，甲型H1N1流感死亡率约0.17%（截止至5月22日，全美有5755多个疑似、确证病例，死亡9例）。比08年2008中国的传染病报告中提到肝炎肺结核等等传染病的死亡率0.24％还要低。这也是美国院校没有颁布“大规模”预防措施，或者下令普遍停课的主要原因。

要理解美国的做法，先要了解美国文化和疾病控制系统。美国人感到“不恐慌”并不是因为他们低估了这个病情，而是信任美国的防御系统和医疗保障体系运转良好，此传染病不会威慑到他们，这也是为什么美国的甲型H1N1流感患者已经跃居世界第一，而死亡率极低的原因。事实上，美国政府所采取的任何关于安全方面的措施都必须在尽力维护民众正常的生活秩序之下进行。当年禽流感爆发期间，美国政府对于全世界包括中国地区入境美国的来访客，也没有采取诸如测试体温等措施，只是在入境的时候，向每一个人派发一张单张，告诉你如果在未来的10天之内有发热的现象，请拨打某某电话。据有关统计数据表明，2009年，美国在医疗方面的支出将达到2万5千亿美元，人均8160美元，占据GDP的17.6%。这个比例在过去的10年里一直持上升趋势，而且将一直保持。预计到2018年，美国医疗方面的支出将达到4万3千亿美元，人均13100美元，占GDP的20%。也就是说，届时美国国民生产总值，每5美元里就有1美元产生在了医疗上，或者说消耗在了医疗上。这个数字是惊人的，在世界各发达国家中也是绝无仅有的。所以，无论留学生还是美国民众，对美国政府的防御措施感到信任是有依据的。

我之前在《留美必修法律文化课》一文中有写：在中国，人们往往觉得自己离法律很远很远，在美国，你会发现，法律离你很近很近。对于某些社会现象和自然现象，国人习惯与政治挂上钩来进行思维，政治离我们很近很近，似乎每一个人都在挥斥方遒，指点江山；在美国，你会发现，政治离民众很远很远。相反的思维习惯，是中美文化发生激烈碰撞的重要原因。